Većina ljudi sa nadutostima traži lekarsku pomoć jer misle da je to zbog toga što im gasovi izazivaju nadutost. To ih tera na promenu ishrane, što ponekad neće biti od pomoći.
Za mnoge ljude česta nadutost nema veze sa gasovima ili stolicom; to bi mogao biti abnormalan odgovor mišića, rekla je za The Washington Post gastroenterološkinja Triša Pasriča. Ako zamislimo trbušnu šupljinu – ili deo stomaka koji sadrži unutrašnje organe kao što su jetra i želudac – kao kutiju, problem možda nije u tome šta je unutar kutije, već u samoj kutiji. A kada bismo počeli da pomeramo poklopac kutije, nešto bi moralo da izađe napolje.
Kod mnogih ljudi, tokom epizoda nadutosti, dijafragma – ili mišić koji podržava pluća između trbušne i prsne šupljine – se spušta, a mišići trbušnog zida se opuštaju, gurajući sve unutar trbušne šupljine, poput creva, napred. Ova reakcija – nazvana abdominalno-frenična disinergija – može delovati kontraintuitivno. Uostalom, nadutost se često javlja nakon obroka, zbog čega ljudi pokušavaju da promene svoju ishranu. Nekima će uklanjanje određenih klasičnih okidača kao što su luk ili beli luk pomoći u ublažavanju simptoma, ali mnogima neće. Srećom, postoje i drugi načini koji mogu pomoći.
Abdominalno-frenična disinergija
Neka količina nadutosti je normalna i uobičajena. Obično je to retko i prolazno – ali ako se događa često i utiče na kvalitet vašeg života, obratite se svom lekaru, savetovala je dr. Pasriča .
Ponekad postoji brzo i jednostavno rešenje, kao što je prestanak upotrebe veštačkih zaslađivača i žvakaćih guma ili korišćenje aparata za kontinuirani pozitivni pritisak u disajnim putevima, poznatog kao CPAP. Ali postoje mnogi drugi uzroci nadutosti, uključujući hranu. Medicinska stanja poput sindroma iritabilnog creva takođe mogu igrati ulogu, dodala je dr. Pasriča .
Abdominalna-frenična disinergija može se desiti nakon jela, zbog čega se najčešće krivi hrana. Na primer, mnogi ljudi se žale da im zelena salata izaziva neprijatne gasove i nadutost. Međutim, studija iz 2019. godine pokazala je da je gas koji nastaje fermentacijom zelene salate kroz crevne mikrobiome minimalan.
Shutterstock
CT pretrage abdomena pokazale su da ljudi koji su se žalili na nadutost nakon jedenja zelene salate nisu imali značajnih promena u gasovima u crevima nego pre jedenja zelene salate. Umesto toga, njihova skeniranja su pokazala karakteristike abdominalne-frenične disinergije: dijafragmu koja se spušta i izbočene mišiće trbušnog zida koji su prisiljavali njihovu utrobu da se ne smesti udobno ispod grudnog koša, već da se pomakne bliže pupku.
Dr. Pasriča je takođe pomenula da stalna nadutost, uz distenziju, kod žena u menopauzi može ponekad ukazivati na rak jajnika. ,,Rak jajnika je relativno redak, barem u poređenju s drugim vrstama raka, ali nove simptome nadutosti shvatam vrlo ozbiljno jer je rak jajnika jedan od karcinoma koje je najlakše prevideti u ranoj fazi."
Kako rešiti problem nadutosti?
- Posavetujte se sa svojim lekarom: Ljudima je ponekad neprijatno zbog nadutosti ili je odbace misleći da nije ništa ozbiljno. Važno je otvoreno razgovarati sa lekarom o onome što vas brine i ne odlagati pregled. Prvi korak je osigurati da nije reč o nečemu ozbiljnom, uključujući celijakiju ili rak jajnika.
- Procenite prehrambene okidače na sistematski način: Intolerancija na laktozu ili drugi klasični problemi sa hranom, kao što su povrće iz porodice krstašica (brokoli, kupus, karfiol i keleraba), sočivo i pasulj, odgovorni su za nadutost kod čak trećine pacijenata. ,,Ne preporučujem ograničavanje previše hrane – kao što je probna dijeta sa niskim udelom FODMAP-a – bez smernica nutricionista," rekla je dr. Pasriča.
Shutterstock
- Otvoreno recite lekaru o svojim navikama pražnjenja creva: Troma creva su važan izvor nadutosti i lako se mogu lečiti lekovima. Lekar takođe može pomoći u proceni i odrediti da li dno karlice pogoršava simptome nadutosti.
- Raspitajte se o ,,biofeedback" treningu: Ako jednostavne promene u ishrani ne pomažu i zatvor nije problem, možda je reč o abdominalnoj-freničnoj disinergiji. Gastroenterolog to može najbolje proceniti. Dva ispitivanja pokazala su da posebne vrste vežbi fizičke terapije, nazvane ,,biofeedback", mogu pomoći pacijentima da mobilizuju dijafragmu i smanje nadutost. To je uključivalo manevre za podizanje grudi i skupljanje trbušnog zida. Nakon četiri nedelje, učesnici koji su radili ove vežbe pre i posle jela doživeli su 66-procentno smanjenje simptoma. Neki naučnici su sugerisali da vežbe disanja sa dijafragmom, koje uključuju pomenute manevre i mogu se praktikovati kod kuće samostalno, takođe mogu biti od pomoći pacijentima sa nadutošću, ali potrebna su dodatna istraživanja kako bi se potvrdila korist.
Bonus video:
