Histerektomija, odnosno hirurško uklanjanje materice, jedna je od čestih ginekoloških operacija. Za neke žene to znači kraj godina bolova, obilnih krvarenja ili komplikacija izazvanih miomima i endometriozom, dok je u drugim slučajevima deo lečenja karcinoma. Odluka o operaciji nikada nije laka, jer zahvat donosi trajne telesne promene. Šta ona zaista podrazumeva, kako se izvodi i koliko traje oporavak?

Kada je histerektomija neophodna?

Lekari se za operaciju odlučuju kada druge metode lečenja nisu dale rezultate. Najčešći razlozi su:

  • miomi koji izazivaju obilna i dugotrajna krvarenja,

  • endometrioza sa izraženim bolovima,

  • hronični bol u maloj karlici,

  • nekontrolisana krvarenja,

  • prekancerozne promene ili rak materice, grlića materice ili jajnika.

U pojedinim slučajevima, osim materice, uklanjaju se i jajnici, jajovodi ili grlić materice. Obim operacije zavisi od dijagnoze, godina pacijentkinje i njenog opšteg zdravstvenog stanja.

Kako izgleda operacija?

Histerektomija se može izvesti na više načina:

  • abdominalno – rezom na stomaku, kod složenijih slučajeva,

  • vaginalno – bez spoljašnjih rezova,

  • laparoskopski – minimalno invazivno, kroz male rezove uz pomoć kamere.

Operacija obično traje od jednog do tri sata, a metodu bira ginekolog na osnovu medicinskih razloga i anatomskih karakteristika.

Priprema za zahvat

Pre operacije važan je detaljan razgovor sa lekarom i priprema koja uključuje:

  • pregled lekova koje pacijentkinja koristi (posebno onih za razređivanje krvi),

  • prestanak pušenja nekoliko nedelja ranije,

  • organizovanje prevoza kući i pomoći u prvim danima oporavka,

  • pripremu lakših obroka i mirnog okruženja za oporavak.

Dobra priprema smanjuje rizik od komplikacija i ubrzava oporavak.

Prvi dani nakon operacije

Boravak u bolnici traje od jednog dana (kod laparoskopije) do nekoliko dana (kod abdominalne operacije). Prve dve nedelje kod kuće namenjene su odmoru, laganim šetnjama i uzimanju propisane terapije.

U tom periodu preporučuje se:

  • ne podizati teret teži od 2–3 kilograma,

  • izbegavati napore,

  • pratiti eventualna krvarenja.

Blago krvarenje je uobičajeno, ali jaka bol, visoka temperatura ili obilno krvarenje zahtevaju hitan kontakt sa lekarom.

Koliko traje oporavak?

Potpuni oporavak nakon abdominalne operacije traje oko šest do osam nedelja, dok je kod minimalno invazivnih metoda kraći – obično dve do četiri nedelje. Povratak na posao zavisi od prirode posla, ali je najčešće moguć nakon oko mesec dana kod kancelarijskih poslova. Sa polnim odnosima i intenzivnim fizičkim aktivnostima treba sačekati kontrolni pregled, obično šest do osam nedelja nakon operacije.

Trajne promene u telu

Nakon uklanjanja materice menstruacija prestaje i trudnoća više nije moguća. Ako se uklone i jajnici, nastupa takozvana hirurška menopauza, koja može doneti valunge, promene raspoloženja i druge hormonske simptome.

Ipak, mnoge žene nakon oporavka navode da im je kvalitet života znatno bolji jer nestaju bolovi i iscrpljujuća krvarenja koja su ih godinama pratila.

Odluka koja zahteva vreme

Histerektomija nije samo medicinski zahvat već i velika životna odluka. Otvoren razgovor sa lekarom, podrška porodice i realna očekivanja ključni su za uspešan oporavak. Za mnoge žene ova operacija znači kraj dugotrajnog zdravstvenog problema i početak stabilnijeg perioda života.