Novo istraživanje je otkrilo vezu između lekova protiv gorušice i povećanog rizika od migrene i jakih glavobolja. Ljudi koji su uzimali inhibitore protonske pumpe, najčešće korišćeni lek za refluks, imali su najveću verovatnoću za razvoj migrene.
Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) se javlja kod oko 40% odraslih i izaziva peckanje i iritaciju u grudima usled povratnog toka želudačne kiseline u jednjak. Nova studija sugeriše da uzimanje lekova za ublažavanje simptoma ove bolesti može povećati rizik od drugog bolnog stanja: migrene.
Istraživanje, objavljeno krajem aprila u časopisu Neurology Clinical Practice, otkrilo je povećanu povezanost između većeg rizika od migrene i upotrebe inhibitora protonske pumpe (PPI), najčešćeg i najefikasnijeg leka za gastrični refluks.
Ovo istraživanje je dodatak mnogim prethodnim studijama koje su sugerisale da su supresori želudačne kiseline povezani sa migrenama i teškim glavoboljama. Na primer, studija iz 2022. je već pokazala da je upotreba PPI potencijalno povezana sa migrenama.
Pravin Guntipali, MD, specijalista interne medicine i gojaznosti, rekao je za Health da nova studija naglašava potrebu da se ovi lekovi pažljivo procene kod pacijenata sklonih migreni.
Pronalaženje veze između antacida i rizika od migrene
Istraživači su objavili podatke o 1.818 odraslih koji su učestvovali između 1999. i 2004. godine u Nacionalnoj anketi o zdravlju i ishrani, tekućoj studiji koju su vodili Centri za kontrolu i prevenciju bolesti i druge agencije za procenu zdravstvenog i nutritivnog statusa stanovništva. Učesnici su prijavili da li su uzimali PPI, H2 blokatore i generičke antacide.
Istraživanje se fokusiralo na lekove koji se izdaju na recept, ali i na PPI koji su takođe dostupni u slobodnoj prodaji, ali u manjim dozama. Ankete su takođe pitale učesnike da li su razvili migrenu ili jaku glavobolju u roku od tri meseca od uzimanja leka.
Istraživači su otkrili da su, u poređenju sa ljudima koji nisu uzimali lekove protiv refluksa, oni koji su uzimali H2 blokatore i generičke antacide imali 40 procenata i 30 procenata verovatnije da će razviti migrenu ili teške glavobolje u roku od tri meseca, respektivno, a učesnici koji su koristili PPI imao 70 posto povećan rizik od migrene.
Guntipali je napomenuo da je jedno od ograničenja studije to što se oslanja na informacije koje su sami prijavili učesnici. Štaviše, pokazuje samo vezu između lekova i povećanog rizika od migrene, a ne utvrđuje uzročnost.
Šta stoji iza veze između migrene i refluksne bolesti?
Istraživači još uvek uče o vezi između gastričnog refluksa i migrene. Medhat Mikhael, MD, specijalista za upravljanje bolom u medicinskom centru MemorialCare Orange Coast u Kaliforniji, sugerisao je da PPI mogu izazvati migrene jer njihov efekat suzbijanja kiseline ometa apsorpciju hranljivih materija kao što je magnezijum - čiji je nizak nivo povezan sa glavoboljom. Takođe je moguće da su ljudi koji moraju da uzimaju lekove protiv refluksa jednostavno skloniji migrenama, bez obzira da li uzimaju antacide ili ne, kažu stručnjaci.
Prema Mikhaelu, gorušice može izazvati migrenu kroz inflamatornu kaskadnu reakciju koja počinje u gastrointestinalnom traktu i pokreće centralni nervni sistem kako bi se olakšalo oslobađanje peptida povezanih sa kalcitoninom.
Veza između ova dva stanja može biti i stres, rekao je za Health Kliford Segil, neurolog u Zdravstvenom centru Providens Saint John's u Santa Monici. „Pacijenti sa povećanim životnim stresom proizvodiće više kiseline kao odgovor na stres, što je evidentno i u kliničkoj praksi“, objasnio je on. Takođe, pacijenti pod stresom će imati češće glavobolje“, dodao je on.
Segil je stoga zaključio da nije iznenađujuće da terapeutska grupa kojoj su potrebni najjači lekovi za smanjenje kiseline često ima tendenciju da dobije glavobolje.
Ono što je jasno, objasnio je Guntipali, jeste da veza između lekova za refluks i migrene zahteva dalju istragu.
Bonus video: