Sumnja se da milioni ljudi uzimaju terapiju koja im možda nije potrebna.

Onaj neprijatan kiseo ukus u ustima posle obilnog obroka mnogima je dobro poznat. Refluks kiseline nastaje kada se želudačna kiselina vraća prema jednjaku i grlu, a često ga prati gorušica.

Zbog toga mnogi u torbi ili novčaniku stalno nose lekove koje uzimaju čim se simptomi pojave. Farmaceuti za blaže tegobe mogu preporučiti antacide ili alginate, koji pomažu u ublažavanju gorušice i refluksa.

Međutim, nova istraživanja ukazuju na to da deo ljudi koji uzimaju terapiju zbog sumnje na refluks možda uopšte nema gastroezofagealnu refluksnu bolest, poznatu kao GERB.

Profesor Entoni Hobson, direktor Klinike za funkcionalna creva u Velikoj Britaniji, upozorio je da dugotrajna upotreba pojedinih lekova koji smanjuju lučenje želudačne kiseline može imati značajan uticaj na crevni mikrobiom.

Veliki broj ljudi možda nema GERB

Procenjuje se da u Velikoj Britaniji oko 10 miliona odraslih koristi lekove zbog upornog refluksa i gorušice.

Međutim, istraživanje Klinike za funkcionalna creva pokazalo je da čak 66 odsto ljudi sa sumnjom na refluks nije ispunjavalo kriterijume za GERB.

Neki od njih mogli bi da imaju druga stanja, poput funkcionalne gorušice ili prekomernog rasta bakterija u tankom crevu.

Istraživači su testirali više od 700 ljudi koji su koristili terapiju protiv refluksa u šest ustanova britanskog Nacionalnog zdravstvenog sistema. Samo približno trećina ispunila je kriterijume za dijagnozu refluksne bolesti.

Ako bi se takvi rezultati preneli na širu populaciju, moglo bi da znači da veliki broj ljudi uzima terapiju koja im možda nije potrebna ili da im je potreban drugačiji pristup lečenju.

Šta su inhibitori protonske pumpe

Kada lekovi koji se kupuju bez recepta, kao i promene ishrane i životnih navika, ne daju rezultat, lekar može da propiše lekove poznate kao inhibitori protonske pumpe – IPP.

Oni smanjuju lučenje želudačne kiseline i vrlo su efikasni kod pacijenata kojima su zaista potrebni.

Međutim, profesor Hobson upozorava da kod ljudi koji ih uzimaju bez jasne indikacije dugotrajno smanjenje količine želudačne kiseline može uticati na sastav crevnog mikrobioma i povećati podložnost određenim infekcijama.

Prema njegovim rečima, problem je što ovakva terapija kod nekih pacijenata vremenom postane gotovo automatska, bez ponovne procene da li je zaista potrebna.

„Milioni ljudi imaju ove simptome, a njihov uticaj na kvalitet života, odsustvovanje sa posla i opšte zdravlje može biti ogroman“, rekao je Hobson.

On ističe da je najvažnije utvrditi pravi uzrok tegoba i pronaći odgovarajuću terapiju, umesto samo dugoročno ublažavati simptome.

Životne navike imaju veliki uticaj

Hobson je naglasio i značaj promena životnog stila.

Alkohol, višak kilograma i pušenje mogu da izazovu ili pogoršaju simptome refluksa kod nekih ljudi.

Promene u ishrani, izbegavanje obilnih obroka neposredno pre spavanja, smanjenje telesne mase kod osoba sa viškom kilograma i prestanak pušenja mogu biti deo terapije, u zavisnosti od uzroka tegoba.

Kada treba otići lekaru

Britanski NHS savetuje da se lekaru obratite ako promene životnih navika i lekovi koji se kupuju bez recepta ne pomažu.

Pregled je posebno važan ako imate gorušicu većinu dana ili ako se pojave simptomi kao što su:

  • osećaj da hrana zapinje u grlu ili jednjaku

  • često povraćanje

  • neobjašnjiv gubitak telesne težine

Lekar može da proceni da li je potrebna druga ili jača terapija, ali i da isključi ozbiljnije uzroke simptoma.

Važno je i da ne prekidate propisanu terapiju na svoju ruku. Ako već uzimate inhibitore protonske pumpe i brine vas njihova dugotrajna upotreba, razgovarajte sa lekarom o tome da li je terapija i dalje potrebna i u kojoj dozi.