Na Klinici za kardiohirurgiju Univerzitetskog kliničkog centra Srbije izvedena je operacija kakva do sada nije zabeležena u domaćoj medicini. Hirurzi su istovremeno zamenili srčani zalistak i nekoliko delova najvećeg krvnog suda u telu, ali umesto uobičajenog reza od oko 25 centimetara, napravili su otvor od svega sedam centimetara. Pacijent je već sedmog dana posle operacije otpušten na kućno lečenje.

Kada čujete da nekome moraju da operišu srce i zamene deo aorte, prve asocijacije su veliki rez na grudima, izuzetno zahtevna operacija i dug oporavak. Međutim, lekari u Beogradu pokazali su da čak i jedan od najsloženijih kardiohirurških zahvata može da se izvede uz znatno manji rez.

Operacija je obavljena 19. oktobra 2026. godine na Klinici za kardiohirurgiju Univerzitetskog kliničkog centra Srbije, a iz ove ustanove je 6. novembra saopšteno da je zahvat uspešno izveden.

Operativni tim predvodio je asistent dr Miloš Grujić, a ono što ovaj slučaj čini posebnim jeste činjenica da su lekari tokom jedne operacije rešili više ozbiljnih promena na srcu i aorti.

Zamenili su zalistak, delove aorte i ponovo povezali koronarne arterije

Da bi se razumelo koliko je operacija bila zahtevna, važno je objasniti šta su lekari zapravo uradili.

Aorta je najveći krvni sud u ljudskom telu. Ona odvodi krv iz srca i prenosi je do drugih organa. Na njenom početku nalazi se aortni zalistak, koji omogućava da krv teče u odgovarajućem smeru.

Kod ovog pacijenta promene nisu zahvatile samo jedan deo, već aortni zalistak, koren aorte, njen ushodni deo i početak luka aorte.

Zato je bilo potrebno sprovesti kombinovanu operaciju poznatu kao „Mini Bentall“ i „Hemiarch“.

Tokom zahvata lekari su zamenili aortni zalistak, koren i ushodni deo aorte, a zatim ponovo povezali obe koronarne arterije koje snabdevaju srčani mišić krvlju.

Pošto je i početni deo luka aorte bio patološki izmenjen, hirurzi su morali da rekonstruišu i taj deo krvnog suda.

Posebno zahtevan trenutak bio je privremeni prekid cirkulacije u telu, tokom kojeg je mozak bio zaštićen odgovarajućim medicinskim postupcima.

Umesto reza od 25 centimetara, napravili su rez od samo sedam

Kod klasičnog pristupa ovako složenim operacijama grudna kost se obično preseca celom dužinom, uz rez na koži od približno 25 centimetara.

Međutim, tim UKCS primenio je drugačiji pristup.

Operacija je izvedena kroz delimično otvaranje gornjeg dela grudne kosti, uz rez od samo sedam centimetara.

To znači da je pristup srcu bio mnogo manji, iako sama operacija nije bila nimalo jednostavna.

Iz UKCS objašnjavaju da je na taj način izbegnuta veća trauma grudnog koša, da su postoperativni bolovi bili manji i da je pacijent mogao brže da počne sa ustajanjem i kretanjem.

I upravo je brzina njegovog početnog oporavka jedan od najzanimljivijih detalja ove priče.

Sedmog dana posle operacije otišao je kući

Posle složene operacije srca i aorte pacijenti često moraju duže da ostanu u bolnici, naročito kada je potreban oporavak nakon velikog otvaranja grudnog koša.

U ovom slučaju, prema saopštenju UKCS, oporavak je tekao veoma dobro.

Pacijent je počeo ranije da ustaje i kreće se, a već sedmog postoperativnog dana lekari su procenili da može da nastavi lečenje kod kuće.

To, naravno, ne znači da je nakon sedam dana bio potpuno oporavljen. Posle velikih operacija srca i aorte neophodni su redovne kontrole, terapija i postepeni povratak svakodnevnim aktivnostima.

Ipak, činjenica da je nakon tako zahtevnog zahvata mogao da napusti bolnicu već sedmog dana predstavlja važan rezultat.

Zašto je ova operacija toliko značajna za Srbiju?

Operacije zamene aortnog zaliska i delova aorte izvode se i u drugim velikim kardiohirurškim centrima. Takođe, minimalno invazivne tehnike nisu novost u svetskoj medicini.

Međutim, ono što je prvi put urađeno u Srbiji jeste kombinacija ovih izuzetno složenih zahvata kroz tako mali rez, tokom jedne operacije.

Prema navodima UKCS, ovakva kombinovana procedura kroz minimalni pristup do sada nije zvanično dokumentovana ni u regionu.

To je posebno važno zato što manji rez ne znači samo manje vidljiv ožiljak. Kod odgovarajuće odabranih pacijenata minimalno invazivni pristup može da smanji hiruršku traumu i olakša početni oporavak.

Medicinska istraživanja o Mini Bentall proceduri ukazuju na mogućnost kraćeg boravka u bolnici i bržeg oporavka, mada su potrebne dodatne studije da bi se pouzdano procenile sve prednosti u odnosu na klasičnu operaciju.

Takođe, nije svaki pacijent kandidat za ovu metodu. Odluka zavisi od promena na srcu i aorti, opšteg zdravstvenog stanja i procene kardiohirurga.

Ko su lekari koji su izveli operaciju?

U izvođenju zahvata učestvovao je tim Klinike za kardiohirurgiju UKCS.

Operaciju je predvodio asistent dr Miloš Grujić, uz kardiohirurga dr Milana Jocića. Za anesteziju je bila zadužena dr Selena Crnobarić, dok su perfuzeri bili Aleksandar Ven i Nenad Radosavljević. U operativnom timu bila je i instrumentarka Slađana Pantić.

Upravo ovakve operacije pokazuju koliko je za uspeh važno zajedničko delovanje hirurga, anesteziologa, perfuzera i medicinskih sestara.

Šta ovo znači za buduće pacijente?

Vest iz Beograda ne znači da će se od sada svaka operacija srca raditi kroz rez od nekoliko centimetara, niti da će svi pacijenti moći kući posle nedelju dana.

Ali pokazuje da se i u Srbiji uvode zahtevne metode koje kod pažljivo odabranih pacijenata mogu da omoguće manje invazivan pristup.

Za ljude koji čekaju složene operacije srca i aorte to je važna vest, jer govori o širenju mogućnosti domaće kardiohirurgije.

A za pacijenta koji je 19. oktobra legao na operacioni sto najvažnije je nešto mnogo jednostavnije: prošao je kroz izuzetno zahtevan zahvat i već sedam dana kasnije mogao je da se vrati svojoj kući.