Alergija nikad gora? Eksperti objašnjavaju zašto vas muči sve više, umesto da popušta

Ispostavilo se da neki ljudi mogu postati osetljiviji na polen kako stare, a mnogi odrasli razviju sezonske alergije kasnije u životu iako nikada ranije od njih nisu patili.

Dakle, o čemu se tu radi? Da li je normalno da se alergije pogoršavaju s godinama?

Lekari su dali odgovor.

Zašto toliko ljudi prvi put dobije polensku groznicu u odraslom dobu?

Ako ste u svojim dvadesetim, tridesetim ili četrdesetim godinama, verovatno je da nekolicina vaših prijatelja poslednjih godina pati od sezonskih alergija — iako u prošlosti nikada nisu mislili da imaju polensku groznicu.

„Alergijski rinitis pogađa [približno] 10–30% odraslih, a kod onih u dobi od 31 do 46 godina učestalost razvoja novih alergija iznosi oko 7,1%“, kaže dr Kara Vada, sertifikovani lekar za Real Simple, pozivajući se na studiju iz 2021. godine objavljenu u časopisu „Scientific Reports“.

Naš imuni sistem se menja tokom vremena i s godinama možemo izgubiti toleranciju na određene alergene, što pokreće pojavu alergija tamo gde ranije nije bilo primetnih simptoma, kaže Vada.

„Učestalo izlaganje polenu tokom vremena može na kraju izazvati senzibilizaciju, posebno kada se prekrije faktorima kao što su trudnoća, stres, bolest, promene u metaboličkom zdravlju, promene u mikrobiomu ili preseljenje u novu regiju sa drugačijom izloženošću alergenima“, objašnjava dr Vada. „U isto vreme, oštećenje sluzokože nosa i disajnih puteva usled infekcija i zagađenja vazduha takođe može olakšati alergenima da prodru i izazovu zapaljenje. Zagađenje vazduha takođe može učiniti polen zapaljenskijim, čime se simptomi dodatno pojačavaju.“

Pored toga, u poslednje vreme sve više ljudi doživljava sezonske alergije.

„Prevalencija alergijskih bolesti porasla je na globalnom nivou tokom proteklog veka sa smanjenom mikrobnom raznolikošću, promenama u ishrani i izloženošću životnoj sredini, uključujući zagađenje i klimatske promene“, kaže dr Vada.

Da li se sezonske alergije pogoršavaju s godinama?

Jednostavan odgovor glasi: i da i ne. Zapravo, bolje je dokumentovano da se polenska groznica poboljšava u starosti. „Alergije se generalno poboljšavaju, posebno u kasnijim decenijama života (65+) kroz proces koji se naziva imunosenescencija“, kaže dr Vada.

Iako same godine možda nisu glavni faktor u pogoršanju alergija tokom vremena, znamo da se okidači iz životne sredine pogoršavaju — što dovodi do težih simptoma i dužeg zadržavanja polenske groznice tokom godine.

„Puko izlaganje se intenzivira iz godine u godinu sa dužim sezonama polena, većim koncentracijama polena i povećanom alergenošću kada se polen kombinuje sa zagađenjem vazduha“, kaže dr Vada. „Sezona polena u Severnoj Americi produžila se za približno 20 dana tokom poslednjih 30 godina [do 2021. godine], uz povećanje koncentracije polena od 21%.“

Dakle, ako vam se čini da se vaše alergije pogoršavaju s godinama, ne priviđa vam se — samo što godine možda nisu razlog zašto se to dešava. Alergije „odražavaju interakciju između imunog sistema, integriteta naših epitelnih barijera, mikrobioma i osnovnog metaboličkog zdravlja“, kaže dr Vada. „Kako se izloženost faktorima životne sredine povećava, ovi sistemi su pod većim opterećenjem. Rezultat nije samo više ljudi kojima su dijagnostikovane alergije, već i primetan porast težine simptoma.“

Alergijski rinitis naspram nealergijskog rinitisa

Šta ako vaše alergije zapravo uopšte nisu bile alergije? Izvinjavamo se što vam to saopštavamo, ali dr Migan V. Šepard, sertifikovani alergolog i imunolog, napominje da odrasli sa novim ili pogoršanim simptomima možda ne doživljavaju alergijski rinitis (AR), već pate od nealergijskog rinitisa (NAR) — ili od oba istovremeno. Ova dva stanja mogu imati slične simptome (kao što su zapušen nos ili kijanje), ali su uzroci iza njih različiti — što znači da je i lečenje drugačije.

„Mnogi odrasli koji osećaju kao da su upravo razvili AR ili da se njihov poznati AR pogoršava zapravo imaju simptome usled NAR-a, koji su slični AR-u sa začepljenošću nosa i slivanjem sekretiza nosa, ali obično sa manje svraba“, kaže dr Šepard. „Pacijenti mogu imati i AR i NAR istovremeno. Kako starimo, učestalost NAR-a se povećava, što često može stvoriti osećaj kao da se AR pogoršava. Ali to zapravo može biti razvoj NAR-a, koji je slična, ali posebna bolest.“

Da biste utvrdili da li doživljavate alergijski ili nealergijski rinitis, najbolje je da se konsultujete sa sertifikovanim alergologom u vašem kraju. Alternativno, vaš lekar opšte prakse takođe može pomoći.

„Bilo da ste odrasla osoba koja prvi put razvija AR ili neko čiji se simptomi čine težim kako stari, alergolog može pomoći da se to razjasni“, kaže dr Šepard. „I dok se učestalost AR-a smanjuje kod starije populacije, moguće je da su se razvile nove alergije ili da je pacijent razvio NAR, što zahteva drugačije lečenje.“

Bonus video: